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【天天播資訊】為何要統(tǒng)一職工醫(yī)保繳費年限?廣東省醫(yī)保局詳解調(diào)整背景

文/羊城晚報記者全媒體 陳輝

羊城晚報·金羊網(wǎng)6月21日報道了《廣東將逐步統(tǒng)一職工醫(yī)保繳費年限 男職工30年女職工25年》,消息一出街引起了社會熱議。7月17日廣東省醫(yī)療保障局參加民聲熱線節(jié)目時,詳細披露了這個政策出臺的內(nèi)情,并解讀了將具體如何實施。

廣東不是第一個,也不是最后一個


【資料圖】

廣東省醫(yī)保局黨組成員、副局長劉碧茹介紹,廣東之所以出臺這個政策,主要是落實2021年2月《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》中關(guān)于“逐步規(guī)范繳費年限政策”的要求,以及2021年11月《國家醫(yī)保局辦公室財政部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法〉的通知》中關(guān)于“各地職工醫(yī)保繳費年限互認并累計計算”的要求。

據(jù)了解,目前全國有28個?。ㄊ小⒆灾螀^(qū))都在省級層面統(tǒng)一了職工醫(yī)保繳費年限,其中有一部分?。ㄊ?、自治區(qū))是在20年-30年之間?!八哉f,廣東省不是第一個,也不是最后一個?!眲⒈倘阏f。

全省統(tǒng)一能有效消除各地之間的不平衡

為什么在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一繳費年限?劉碧茹介紹,這是從廣東經(jīng)濟社會發(fā)展來考慮的。廣東是參保大?。壳坝?.1億參保人),參保人跨地區(qū)、跨制度流動是非常頻繁的,而且繳費年限由于之前是市級統(tǒng)籌,所以全省各地繳費年限是不統(tǒng)一的。比如有些市規(guī)定是要終身繳費,有些地方原來要求繳費10年,現(xiàn)在改為20年。

廣東省醫(yī)保局待遇保障處處長蔡新藝解釋,由于職工醫(yī)保的各地繳費年限不同,確實出現(xiàn)了不同地區(qū)之間的攀比選擇情況,特別是國家層面出臺醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法以后,部分人會選擇轉(zhuǎn)移至醫(yī)保繳費年限短的地區(qū),這樣將增加當?shù)氐尼t(yī)保基金負擔。

此外,統(tǒng)一繳費年限,能夠有效消除各地之間的不平衡,對于原來規(guī)定需要終身繳費的地方,參保人退休后無需再繳費,大大減輕其負擔,便于參保人員流動時醫(yī)保關(guān)系在不同地區(qū)間互認的一致性,避免地區(qū)間不公平,有利于促進勞動力合理流動。

男職工30年,女職工25年如何得來?

針對網(wǎng)上有傳言廣東醫(yī)保錢不夠用的說法,劉碧茹回應(yīng)說:“不存在這個問題,大家可以對廣東的醫(yī)?;鸱判?,我們花了非常大的力氣把大家的看病錢、救命錢管好,醫(yī)?;鹗遣淮嬖谶\行風險的”。

劉碧茹還補充道,職工醫(yī)保繳費年限所積累的資金,要用于支付參保人整個職業(yè)生涯以及退休后的醫(yī)保待遇,這就需要滿足一定的繳費年限,才能確保保障的可持續(xù)性。

醫(yī)保繳費年限男職工30年,女職工25年,這個數(shù)字又是如何得來的?蔡新藝解釋,醫(yī)保繳費年限的測算要考慮到目前的人均壽命、醫(yī)療費用支出、老齡化支撐情況,以目前的繳費比例和繳費基數(shù)計算,醫(yī)保繳費需要達到一定年限,才能覆蓋到終身的醫(yī)療費用支出。

蔡新藝補充說,職工醫(yī)保按照“以收定支、收支平衡”的原則籌集醫(yī)保基金,要維持基金平衡,若不提高繳費年限,則需要提高繳費比例和繳費基數(shù)。

廣東將醫(yī)保繳費年限逐步統(tǒng)一到30年和25年,是綜合考慮繳費人數(shù)、繳費費率、平均壽命、待遇水平等因素,結(jié)合全國各省繳費年限規(guī)定綜合測算出的。廣東選擇30年和25年是兼具醫(yī)保的可持續(xù)發(fā)展與公平性的考慮,比如靈活就業(yè)人員和固定就業(yè)人員都需要按照《社會保險法》履行參保義務(wù),繳費年限也需要平衡。

對中斷參保、參保較晚人群有一定影響

這項政策其實對大部分人影響不大,蔡新藝介紹,根據(jù)《社會保險法》規(guī)定,在職職工整個職業(yè)生涯都應(yīng)當參保,企業(yè)和職工都應(yīng)依法履行繳費義務(wù)。到達法定退休年齡時,大部分人員都可以達到最低繳費年限的要求。比如一般男性23歲大學(xué)畢業(yè)后參加工作,按《社會保險法》規(guī)定每月參保,正常60歲退休時繳費年限為37年,退休后不需補繳,可終身享受職工醫(yī)保待遇。

但是,對于部分參保比較晚、中途中斷參保,導(dǎo)致繳費年限不足的人員,確實有一定影響。如,女性,25歲參加工作,中間有12年為自由工作者沒有買保險,正常50歲退休時繳費年限為13年,需按退休地規(guī)定補繳差額繳費年限,方能終身享受職工醫(yī)保待遇。

各地市逐步調(diào)整繳費年限

目前有不少即將退休,但一查發(fā)現(xiàn)自己繳費年限不夠30年(男)或25年(女)的人群比較著急,擔心退休后不能再享受醫(yī)保待遇。

蔡新藝解答,關(guān)于統(tǒng)一繳費年限是一個逐步的過程,并不是說馬上調(diào)整到男職工30年女職工25年。未達到規(guī)定的地市,從2022年開始,在2021年繳費年限政策的基礎(chǔ)上,逐年調(diào)整職工醫(yī)保累計繳費年限,盡可能平穩(wěn)過渡,最大限度減少對臨近退休人員的影響。

具體調(diào)整辦法由各地市制定。比如,A市現(xiàn)行累計繳費年限為20年,可通過9年時間過渡,2022年-2029年期間,男職工每年增加1年左右,女職工每年增加6個月左右,到2030年分別達到男職工30年、女職工25年。

對于沒有達到繳費年限的人員,需按退休地規(guī)定補繳差額繳費年限,方能終身享受職工醫(yī)保待遇。若不愿意補繳或無力補繳的,可參加居民醫(yī)保,享受財政補助和相應(yīng)待遇,中途也可隨時按規(guī)定補繳職工醫(yī)保差額繳費年限。

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關(guān)鍵詞: 社會保險法

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