調(diào)換定點(diǎn)醫(yī)院1215人次;處理解決特殊群體購藥相關(guān)問題1331個;客服服務(wù)6000余人次;回復(fù)咨詢5萬余條......
用藥難,就醫(yī)難,“賭點(diǎn)”如何打通?
自吉林市疫情發(fā)生以來,吉林市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)迅速組織力量,主動出擊,科學(xué)創(chuàng)新,在做好全市疫情防控工作,有效防止疫情擴(kuò)散蔓延的同時,保障醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)順利開展,通過點(diǎn)滴小事,透出醫(yī)保人的情懷和擔(dān)當(dāng)。
一個替代藥品,體現(xiàn)醫(yī)保人的“智慧”
家住船營區(qū)的乳腺癌患者,通過醫(yī)保咨詢電話反映其一直使用的“他莫昔芬”已經(jīng)停藥近一個月了,現(xiàn)急需購買此藥品,想尋求醫(yī)保部門的幫助。在了解到居民的情況后,醫(yī)保工作人員迅速聯(lián)系有資質(zhì)的連鎖藥店、定點(diǎn)醫(yī)院,但均無該患者所需的藥品。
醫(yī)保經(jīng)辦工作人員通過進(jìn)一步了解,發(fā)現(xiàn)她今年在市中心醫(yī)院做過系統(tǒng)性體檢,但體檢結(jié)果并未領(lǐng)取,并得知該患者2019年在吉林市中心醫(yī)院做過手術(shù)。這一消息讓醫(yī)保工作人員找到了解決問題的突破口,醫(yī)保部門迅速聯(lián)系中心醫(yī)院調(diào)取了當(dāng)年病歷及最新的體檢報(bào)告,并聯(lián)系了該患者當(dāng)年的主治醫(yī)生。經(jīng)該主治醫(yī)生線上診斷,確認(rèn)可以使用替代藥品“拘櫞酸托瑞米芬片”緩解患者現(xiàn)在病情。醫(yī)保工作人員第一時間與患者本人取得聯(lián)系,并將解決方案與患者本人進(jìn)行溝通,患者表示愿意使用該藥物,并十分感激。
一劑保胎藥品,堅(jiān)定江城百姓的“信心”
疫情發(fā)生前,家住昌邑區(qū)神華萬利城的一名孕婦一直在沈陽盛京醫(yī)院注射“克賽肝素注射液”進(jìn)行保胎治療。
疫情發(fā)生后,無法再前往沈陽,但吉林市本地藥店少有此藥。
市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接到此求助信息后,第一時間協(xié)調(diào)多家藥店,但均無此藥物,即便可以進(jìn)貨,也要等待一個星期。
但付出總有回報(bào),最終北華大學(xué)附屬醫(yī)院生殖中心愿意為該孕婦提供此藥品,以解燃眉之急。在醫(yī)保工作人員的幫助下,該孕婦順利的接受了保胎治療。一顆大人的心落到了肚子里,一顆胎兒的心也在迸發(fā)動力,在吉林市醫(yī)保經(jīng)辦工作人員的眼里,守護(hù)的還有萬千江城百姓的心,醫(yī)保經(jīng)辦也用點(diǎn)滴的行動堅(jiān)定著打贏疫情防控戰(zhàn)的信心。
一瓶口服液,彰顯醫(yī)保人的“擔(dān)當(dāng)”
一位龍?zhí)秴^(qū)市民反映其孩子3個月大,想為孩子購買“乳鈣”,但聯(lián)系多家藥店都沒購買到。醫(yī)保經(jīng)辦工作人員第一時間與該市民取得聯(lián)系,首先告知了該先生所需購買的“乳鈣”為保健類食品,藥店不予銷售。購買“乳鈣”雖不是醫(yī)保經(jīng)辦的職責(zé),但疫情期間,急群眾之所急,供群眾之所需也是醫(yī)保大愛的擔(dān)當(dāng)。在了解嬰兒的基本情況后,通過咨詢婦產(chǎn)醫(yī)院專家,確定了符合該嬰兒的補(bǔ)鈣類口服液(葡萄糖酸鈣口服液(藍(lán)瓶鈣)伊可新膠囊),醫(yī)保工作人員在多方協(xié)調(diào)后,告知該先生附近有貨藥店位置及聯(lián)系方式,充分滿足了該市民的需求。
類似的案例每天都在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作中發(fā)生著,吉林市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自疫情發(fā)生以來,充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!弊饔?,協(xié)同信息中心將醫(yī)療保障服務(wù)平臺接入居家辦公工作人員的電腦中,實(shí)現(xiàn)所有醫(yī)保業(yè)務(wù)居家可辦。將醫(yī)保系統(tǒng)將微信公眾號“人工客服”作為疫情期間醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)受理“第一人”,嚴(yán)格落實(shí)轉(zhuǎn)辦制度,調(diào)動所有資源解決疫情期間群眾亟需問題。既避免了人員流動,又保障了業(yè)務(wù)開展。
醫(yī)保部門為保障慢性病、特殊疾病患者購藥需求,共開通了51家慢性病定點(diǎn)零售藥店,并第一時間通過吉林市霧凇臺、吉林市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)公眾號進(jìn)行發(fā)布。
截至目前,醫(yī)保部門共為全市門診慢性病、重大疾病、居民特病人員調(diào)換定點(diǎn)醫(yī)院1215人次,處理解決特殊群體購藥相關(guān)問題1331個,醫(yī)保呼叫服務(wù)中心、微信公眾號人工客服累計(jì)服務(wù)6000余人次,回復(fù)咨詢5萬余條,及時妥善解決了各類醫(yī)保相關(guān)問題。
中國吉林網(wǎng) 吉刻APP記者 王濤 李志明 通訊員 張晉銘
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