中國吉林網(wǎng)從長春市醫(yī)療保障局了解到，該局針對2023年度在校學(xué)生城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作熱點問題進(jìn)行了權(quán)威回答，一起聚焦！

(資料圖)

問題：學(xué)生必須在學(xué)校參保嗎？

答：1.參保學(xué)生需擁有教育部門登記在冊的學(xué)籍，吉林省范圍內(nèi)的全日制在籍學(xué)生 (含大中專學(xué)生和全日制研究生)統(tǒng)一在學(xué)籍地參保。

2.無學(xué)籍學(xué)生不能在就讀學(xué)校參加學(xué)生醫(yī)保，應(yīng)到本人戶籍所在地參加戶籍地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，按參保地政策享受醫(yī)保待遇。

3.在籍學(xué)生為經(jīng)省內(nèi)各地縣 (市 、區(qū))級民政或鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的符合參保資助條件的困難人員的，可選擇在身份認(rèn)定地參保繳費，直接享受參保地醫(yī)保待遇。如選擇在居住地或?qū)W籍地參保，按普通居民(或?qū)W生)身份享受參保地醫(yī)保待遇，其參保資助、直接醫(yī)療救助等應(yīng)到身份認(rèn)定地醫(yī)保部門申請享受。

⒋如參保學(xué)生為省外民政或鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的符合參保資助條件的困難人員，可選擇在認(rèn)定地參保，享受參保地醫(yī)保待遇；如選擇在學(xué)籍地 (吉林省內(nèi))參保，全額繳納年度個人醫(yī)保費后，可享受吉林省普通居民 (學(xué)生)醫(yī)保待遇。

問題：在長春市已經(jīng)繳過居民2023年醫(yī)保費用的，長春學(xué)校參保用不用辦理退費重新交？

答：長春市參保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（包含九臺、雙陽、德惠 、榆樹、農(nóng)安、公主嶺）已交過2023年費用的情況下且繳費金額按320元繳納的，學(xué)校老師可通過“學(xué)生參保身份變更”模塊將該學(xué)生參保至本學(xué)校醫(yī)保賬戶內(nèi)，不需要辦理2023年的退費和停保。

問題：在省內(nèi)（如：四平）已經(jīng)繳過居民2023年醫(yī)保費用的，長春學(xué)校參保用不用辦理退費重新交？

答：需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局辦理退費，稅務(wù)刪除繳費數(shù)據(jù)，當(dāng)?shù)赝１?，長春學(xué)校辦理參保，重新繳納長春市學(xué)生醫(yī)保費用。

注：務(wù)必在預(yù)繳期內(nèi)學(xué)校參保并把2023年費用繳費到賬，否則會設(shè)立90天的待遇等待期。

問題：繳費成功后，吉林稅務(wù)社保繳費小程序無法開具繳費證明怎么辦？

答：微信和支付寶小程序僅支持開具本人及代他人繳納的繳費證明，如使用其他渠道繳費可到稅務(wù)大廳開具繳費證明。繳費證明的開具時間為繳費后2個工作日。如超過兩個工作日可咨詢屬地主管稅務(wù)機(jī)關(guān)。

稅務(wù)部門聯(lián)系方式可通過微信小程序咨詢熱線查詢。

朝陽區(qū) 0431-80503780

南關(guān)區(qū) 0431-80503252

寬城區(qū) 0431-80504596

二道區(qū) 0431-80808082

綠園區(qū) 0431-80604767

經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū) 0431-80506560

高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū) 0431-80507333

汽車經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū) 0431-80507400

凈月經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū) 0431-80507702

蓮花山生態(tài)旅游度假區(qū) 0431-80508071

九臺區(qū) 0431-80508615

雙陽區(qū) 0431-80508222

榆樹市 0431-80508776

德惠市 0431-80509191

農(nóng)安縣 0431-80509376

公主嶺市局 0434-5160079

公主嶺園區(qū) 0434-5160215

公主嶺經(jīng)開 0431-5160813

問題：在原學(xué)校未停保，新學(xué)?？梢詤⒈?？

答：可以，學(xué)校老師可通過“學(xué)生參保身份變更”模塊將該學(xué)生參保至本學(xué)校醫(yī)保賬戶內(nèi)。

問題：學(xué)生不能繳費，提示“未查詢到您的參保信息， 您可能尚未參保、存在重復(fù)參?；蚧A(chǔ)信息有誤等情況”怎么回事？

原因：1.學(xué)生醫(yī)保處于停保狀態(tài)，需要由學(xué)校通過系統(tǒng)錄入?yún)⒈Ｐ畔⒃谶M(jìn)行繳費。2.稅務(wù)小程序信息與醫(yī)保參保信息不符，如稅務(wù)小程序信息錯誤，聯(lián)系稅務(wù)局變更在進(jìn)行繳費。3.稅務(wù)小程序未推送基本和繳費信息，可以到就近的醫(yī)保辦事大廳推送再進(jìn)行繳費。

問題：學(xué)生醫(yī)保和居民醫(yī)保有什么區(qū)別？

區(qū)別：1.學(xué)生在校參保繳費均按未成年人繳費，繳費金額320元；街道參保居民醫(yī)保，18周歲以上繳費金額370元，18周歲以下繳費金額320元。2.學(xué)生醫(yī)保有寒暑假戶口地、學(xué)校外派實習(xí)地就醫(yī)待遇；街道參保居民醫(yī)保無此待遇。3.學(xué)生醫(yī)保有意外傷害門診待遇，街道參保居民醫(yī)保18周歲以上無此待遇。4.街道參保居民醫(yī)保18周歲以下與學(xué)生醫(yī)保住院報銷比例一樣，但居民醫(yī)保18周歲以上住院報銷比例低于學(xué)生醫(yī)保。

問題：學(xué)生醫(yī)保長春住院待遇？18周歲以上街道參保居民醫(yī)保待遇？

答：學(xué)生醫(yī)保長春住院待遇：在長春定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院可直接持醫(yī)?？ㄏ硎茚t(yī)保待遇。在省、市、區(qū)、衛(wèi)生院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為600元、400元 、200元、100元 ， 報銷比例65%-90%不等，就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級越高報銷比例越低，基本醫(yī)報統(tǒng)籌支付限額20萬。一個年度內(nèi)自付合規(guī)費用累計超過12000元以上進(jìn)入大病保險范圍，0-1000元 (含10000元)報銷額度為60%；10000-100000 元 (含100000元)補(bǔ)償70%；100000以上補(bǔ)償80%。大病保險最高支付限額30萬。18周歲以上街道參保居民醫(yī)保待遇：在省、市、區(qū)、衛(wèi)生院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為1200元 、800元、400元 、200元，報銷比例55%-90%不等，就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級越高報銷比例越低，基本醫(yī)報統(tǒng)籌支付限額20萬。一個年度內(nèi)自付合規(guī)費用累計超過12000元以上進(jìn)入大病保險范圍，0-10000元(含10000元)報銷額度為 60%；10000-100000元(含100000元)補(bǔ)償70%；100000以上補(bǔ)償80%。大病保險最高支付限額30萬。

問題：學(xué)生沒有醫(yī)保卡，怎么做？

答：首次申領(lǐng)醫(yī)?？ā⒀a(bǔ)卡、換卡需聯(lián)系人社局信息中心，咨詢電話：12333。

問題：學(xué)生姓名信息變更？

答：學(xué)校系統(tǒng)可以變更姓名，如身份證號變更，需要到就近醫(yī)保辦事大廳變更。注：信息變更后，需關(guān)注吉林稅務(wù)社保繳費小程序信息是否變更正確，如未變更正確，需聯(lián)系稅務(wù)變更。

問題：學(xué)校系統(tǒng)操作遇到問題？

答：在釘釘群“學(xué)生醫(yī)保參保繳費群”咨詢工程師。

問題：學(xué)校系統(tǒng)密碼忘記如何重置？

答：在釘釘群“學(xué)生醫(yī)保參保繳費群”填寫重置密碼的表格。

問題：學(xué)校參保截止到什么時間？

答：相關(guān)工作應(yīng)于2022年12月20日前完成。

問題：哪些參保的學(xué)生轉(zhuǎn)入新學(xué)校后可以不需要原參保地停保，新學(xué)校直接轉(zhuǎn)入？

答：1.長春市、吉林市、琿春市、通化市、松原市、梅河口市（以上為長護(hù)險試點城市）的正常參保的學(xué)生，無需停保，學(xué)校老師可通過“學(xué)生參保身份變更”模塊將該學(xué)生參保至本學(xué)校醫(yī)保賬戶內(nèi)。

2.在操作完“學(xué)生參保身份變更”3個工作日后，學(xué)生的繳費信息會轉(zhuǎn)至現(xiàn)學(xué)校醫(yī)保賬戶內(nèi)。請此類學(xué)生在繳費地區(qū)轉(zhuǎn)為長春市后核對以下信息：（1）繳費地區(qū)（2）繳費金額，無誤的情況下再進(jìn)行繳費。

3.非以上城市的學(xué)生仍需要在原參保地辦理停保后再參保。

中國吉林網(wǎng) 吉刻APP 記者 越明

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關(guān)鍵詞： 學(xué)生醫(yī)保 報銷比例