“這位103歲的老人來(lái)醫(yī)院后，

既不發(fā)燒，也沒(méi)有‘刀片嗓’，

僅表現(xiàn)為情緒低迷、食欲欠佳、疲勞想睡。”

【資料圖】

12月28日

武漢市肺科醫(yī)院

收治了一位103歲高齡患者

主治醫(yī)師陳國(guó)璽回憶

之所以能及時(shí)地把老人送入醫(yī)院

是因?yàn)閯⒛棠碳胰?/p>

通過(guò)測(cè)量血氧飽和度

發(fā)現(xiàn)了異常

經(jīng)過(guò)近一周的治療

1月2日

這位百歲老人

順利從武漢市肺科醫(yī)院康復(fù)出院

醫(yī)生正在為劉奶奶檢查 通訊員供圖

103歲老人扛住新冠

陳國(guó)璽介紹

劉奶奶的治療過(guò)程

只少量用藥，適度氧療

主要依靠俯臥位通氣

這一經(jīng)歷對(duì)老年患者成功對(duì)抗新冠感染

有參考價(jià)值

2022年12月28日

劉奶奶的家人發(fā)現(xiàn)

一向健康樂(lè)觀的劉奶奶

精神、食欲都欠佳

卻并沒(méi)有發(fā)燒等癥狀

家人馬上意識(shí)到

這可能是老年患者

對(duì)新冠病毒的敏感度低

并不能排除新冠感染

果然

通過(guò)測(cè)血氧飽和度

發(fā)現(xiàn)已低于93%

（正常值在95%-100%）

家人立即將劉奶奶

送往武漢市肺科醫(yī)院

CT檢查發(fā)現(xiàn)肺上已出現(xiàn)感染病灶

一患者正在接受清醒俯臥位通氣治療。

陳國(guó)璽介紹

劉奶奶對(duì)新冠病毒的反應(yīng)

其實(shí)與很多老年人類(lèi)似

入院后

鑒于她103歲的高齡

以及患有高血壓

大腿骨折痊愈不久等情況

病區(qū)主任立即組織專(zhuān)家會(huì)診

對(duì)老人的用藥方案

進(jìn)行了科學(xué)精準(zhǔn)的評(píng)估

在此基礎(chǔ)上通過(guò)氧療

提升血氧飽和度

“和很多老年人類(lèi)似，

劉奶奶的肝腎功能弱，

許多被證明對(duì)新冠感染癥狀有效的藥物，

沒(méi)法在她身上用，

所以用藥很少，

主要依靠適度氧療

和‘清醒俯臥位通氣’

改善劉奶奶的情況。

其中，

清醒俯臥位通氣的效果十分理想，

老人血氧飽和度迅速上升到95％以上，

且長(zhǎng)久保持穩(wěn)定?！?/p>

陳國(guó)璽說(shuō)。

不久后

劉奶奶就不再需要吸氧

精神狀態(tài)改善，有了食欲

下床活動(dòng)也有力氣了

CT顯示

其肺部感染病灶也開(kāi)始慢慢吸收

呼吸困難，這個(gè)救命姿勢(shì)要記住

北京地壇醫(yī)院副院長(zhǎng)蔣榮猛

在朋友圈發(fā)文稱(chēng)

“不管陽(yáng)性還是已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，

只要有呼吸急促、憋氣等癥狀，

特別是70歲以上老人，

每天要評(píng)估指氧飽和度，

尤其是活動(dòng)后，

如果活動(dòng)后低于93%，

必須臥床休息，

而且要趴過(guò)來(lái)（俯臥位），

盡可能時(shí)間長(zhǎng)，

每天12小時(shí)以上。

不能俯臥位的也可側(cè)臥位?！?/p>

“建議至少準(zhǔn)備3個(gè)枕頭，

胸前一個(gè)、頭部一個(gè)、腳踝一個(gè)，

大肚子的話(huà)，

胯骨再墊一個(gè)。

枕頭別太硬，

要不硌著不舒服，

雙肩胳膊放松，

趴2小時(shí)再翻過(guò)來(lái)。

另外，

有家庭制氧條件的要吸氧，

活動(dòng)后指氧飽和度低于93%的，

不能脫開(kāi)氧氣去上廁所、刷牙洗臉，

特別要防止摔倒。

如果充分俯臥位、吸氧后

指氧飽和度仍然低于93%，

務(wù)必要去急診?！?/strong>

蔣榮猛指出。

武漢市第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科呼吸三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)賀英為患者示范俯臥位通氣。張馨予 攝