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織密基金監(jiān)管網(wǎng)!2021年杭州紹興追回醫(yī)保資金3814萬元

織密基金監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),共筑醫(yī)保防護線。4月19日,紹興市召開2022年醫(yī)保基金監(jiān)管工作新聞通氣會。記者從會上獲悉,2021年,紹興市醫(yī)保部門共檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)1061家,辦理行政處罰案件51起,處理違法違規(guī)違約機構(gòu)569家、參保人員173人,追回醫(yī)保資金3814萬元。

紹興醫(yī)保與紀委、公安、衛(wèi)健、財政等部門聯(lián)動,建立健全工作機制,形成打擊欺詐騙保工作合力;聯(lián)合紹興市紀委市監(jiān)委實施《關(guān)于強化監(jiān)督檢查有力維護醫(yī)?;鸢踩耐ㄖ?聯(lián)合紹興市財政局實施《紹興市欺詐騙取醫(yī)療保障資金行為舉報獎勵實施細則(試行)》,鼓勵公眾舉報欺詐騙保行為,對查證屬實的舉報依照規(guī)定給予最高10萬元獎勵。

同時,抓牢數(shù)字化改革契機,持續(xù)完善“1+3+1”醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系,精品打造“信用引領(lǐng) 云上智治”定點零售藥店信用監(jiān)管數(shù)字化的紹興模式,以總結(jié)評估“優(yōu)秀”的成績圓滿通過國家試點驗收,并榮獲第三屆“新華信用杯”全國優(yōu)秀信用案例。

紹興市通過嚴查重處欺詐騙保行為,定點醫(yī)藥機構(gòu)守法守規(guī)意識明顯增強,誠信醫(yī)保的社會氛圍逐漸濃厚。

紹興市醫(yī)療保障局有關(guān)負責(zé)人表示,下一步,紹興市醫(yī)保局將在持續(xù)開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動的基礎(chǔ)上,聯(lián)合公安、衛(wèi)健等部門加大打擊力度。積極推進醫(yī)保領(lǐng)域數(shù)字化改革,創(chuàng)新基金監(jiān)管方式,健全完善“1+N”長效制度體系,切實守護好老百姓的“看病錢”“救命錢”。(記者 徐瀟青 通訊員 鐘肖蓀)

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